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患上乳腺癌也能保乳?要具备四大条件

2021-10-14

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不是当事人不能理解切除乳房的痛苦。22岁的女大学生阿文被怀疑是乳腺癌需要进一步检查确认时,她明确地告诉医生“如果我真是乳腺癌,我一定要保乳”,因为她亲眼见到了母亲因切除乳房后陷入深深的自卑、自我封闭中不能自拔的样子。

数字:一项比较乳房全切和乳房肿块局部切除的10年存活率的研究发现,做乳房肿块切除的乳癌患者是75%,而做乳房全切的患者是77%,无明显差异。

专家发现,70%-80%的乳腺癌细胞来源于乳腺管,如果能在乳腺癌细胞只局限于乳腺管,而没有扩散到身体其他部位之前检查出来,那是最好不过的事情。早期发现乳腺癌的女性生存率在95%左右,而且很多情况也并不意味着要切除整个乳房。

大城市乳腺癌保乳率仅10%

乳腺癌是生长非常缓慢的癌,从乳腺癌细胞萌生,一般需要1-5年的时间才能长成可触摸到的肿瘤。如果能早期发现,可以在肿瘤扩散之前手术切除乳房肿块,即保乳手术。欧美国家的保乳手术约占乳腺癌手术的一半,日本保乳治疗的接受率也达到了40%,而我国保乳治疗的接受率还不到10%。

所以被确诊为乳腺癌后,专家建议治疗前应当参考多个医生的意见。在两种手术后10年存活率基本持平的情况下,是否有完整的身体对生活质量影响很大。

患上乳腺癌也能保乳的四大条件

专家建议,早查早治,可使乳腺癌患者成功保乳。另一方面,做保乳手术要规范,确保保乳术后的存活率不低于乳房全切后的存活率,这是做保乳治疗的前提条件。只要同时具备下列条件,就可做局部切除:

1.肿瘤大小不超过3cm;

2.肿瘤边缘距乳晕边缘大于2cm;

3.体格及仪器检查未见多个癌灶,没出现转移;

4.术中病理检查证实,所切除的范围边缘处无癌细胞。

贴士:勿把乳腺胀痛当乳癌

很多女性经常为乳房胀痛而紧张,以为是乳腺癌,实质上只是乳腺增生而已。随月经周期出现的乳房的胀痛与乳腺癌的关联度并不大,真正的早期乳腺癌即使在有肿块出现时也大多无痛、胀。有些所谓的“乳腺增生”其实根本算不上是什么病,只是一种与月经周期有关的生理现象而已,在不适感较重时可以适当用些药物缓解。

很多女性在自查时错误地用手捏,一捏感觉有肿块,就惊恐不安。其实正确的方法应是用手指指腹沿乳腺四周滑动,且勿忽略靠近腋窝处的乳腺尾叶处,因为此处易出现肿块。

早期发现乳腺癌的可靠方法还是应定期接受相关医学检查,其中最重要的检查手段当数乳腺钼靶和彩超。40岁以上的女性每1~2年做一次钼靶检查,就可以早期发现乳腺癌。这对那些具有乳腺癌高危因素的人来说更为重要,比如一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)中有乳腺癌患者等。


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